주로 여성에서 발생하며 직장과 질사이의 직장질벽이 과도하게 늘어나 배변시 힘의 작용이 항문쪽으로 향하지 못하고 늘어난 직장질벽으로 향하여 변의 배출이 원활하지 못하여 변비를 호소하게 되는 질환을 말합니다.

배변시 변을 배출하려는 힘이 분산이 되기 때문에 원활한 배변이 이루어 지지 않아 변비의 증상을 호소하게 됩니다. 그리고 배변후에도 직장류내에 변이 남아있기 때문에 변이 남아있는 느낌이 있고 시원한 느낌이 없습니다. 그러므로 환자에 따라서는 배변을 원활하게 하기위하여 질쪽에 손을넣어 직장질벽을 눌러 배변시 직장류로 인해 직장질벽이 늘어나는 것을 최소화하여 배변을 유도하기도 하고 배변후에 직장류에 차있는 변을 위와 같은 방법으로 배출 시키기도 합니다.

항문쪽으로 수지검사시 늘어난 직장질벽을 확인할 수 있으며 정확한 크기 및 배변시의 힘의 분산정도를 알기위하여 배변조영술이라는 검사를 합니다. 배변조영술은 인공변을 직장에 넣고 배변을 유도하여 배변시의 근육의 움직임이나 직장의 탈출등을 동영상으로 관찰하는 검사로 변비환자에게 유용하며 간단한 검사로 환자가 불편없이 쉽게 받을 수 있습니다.

직장류는 여성의 경우 대부분 갖고 있으며 심한정도의 따라 수술적치료가 필요하게 됩니다. 수술적 치료를 해야되는 경우는 우선 배변시 질이나 회음부쪽에 손가락으로 눌러 배변을 유도하는 경우, 배변후 손가락으로 직장류에 남아있는 변을 빼내야 하는 경우, 배변조영술에서 크기가 5cm 이상으로 크고 힘의 분산이 심한 경우 에 시행합니다.

바쁜 직장생활속에서 시간의 여유가 없어 수술을 고민하는 분들을 위하여 본원에서는 진료시간, 수술일, 수술시간, 입원예정기간을 환자의 시간에 맞게 맞춤 예약 해드립니다. 지금 전화예약 하시면 성의껏 상담해드리겠습니다.

본원의 직장류 수술은 질쪽으로 접근하여 질이완 교정술(일명 이쁜이 수술) 과 비슷하게 시행되게 됩니다. 질쪽으로 접근하여 약해진 근막을 강화시켜주어 직장류를 근본적으로 교정하게 되며 질이완 교정술과 같은 방법으로 질성형을 하게되어 질이완의 교정효과도 갖게 됩니다.

치질과 달리 직장점막이 항문 밖으로 빠져나오는 현상을 말하며 치질의 심한경우와 비슷하게 보일 수 도 있지만 자세히 보면 직장탈은 옷고름이 접혀서 빠져나오듯 동그랗게 원을 그리면서 직장이 항문밖으로 빠져나오게 됩니다.

아직 명확한 원인은 밝혀져 있지 않습니다.

직장이 항문밖으로 빠져나오기 때문에 쪼그려 앉거나 배에 힘을 주거나 오래 걸으면 직장이 항문 밖으로 빠져 나오게 됩니다. 빠져나온 직장점막은 점액의 분비로 인해 속옷에 점액이 뭍을 수 있고 점막의 상처로 인해 피가 뭍을 수도 있습니다. 직장탈이 있는 환자들은 괄약근의 힘이 약해져 변실금이 흔히 올수 있으며 변비가 생기기도 합니다.

쪼그려 앉은자세로 시진을 하면 쉽게 알 수 있습니다.

수술방법이 매우 다양합니다. 수술방법이 많다는 것은 각기 수술방법에 따라 장단점이 많다는 얘기도 됩니다. 과거에는 항문쪽에서 하는 수술방법을 많이 선호 하였지만 재발율이 높은 단점이 있고 복부로 하는 수술은 수술이 커진다는 단점이 있었으나 현재 미국 등에서는 복강경수술의 발달로 복강경을 이용한 복부 접근방식을 대부분 시행하여 재발율을 낮추고 환자에게 통증과 수술적 부담이 적은 수술방법을 시행하고 있습니다.

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미국, 일본등 의료선진국에서 이미 널리 시행되는 방법으로 미국 클리브랜드 클리닉의 대장항문센터에서 시행되고 있는 복강경을 이용한 인공막 고정술로 재발율을 줄이고 환자의 통증을 최소화 시키는 수술방법입니다. 또한 환자의 상태에 따라 항문접근 수술방법을 선택하기도 합니다.